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为什么会出现肝腹水

更新: 2020-12-29 11:07浏览次数:

 当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水,而肝腹水是肝脏严重损害的一种疾病。肝腹水最直接的特征就是人的肚子会膨胀,也标志着肝硬化已经到了失代偿期,必须赶紧到医院配合医生的方法进行检查治疗。至于人体内为什么会出现肝腹水呢?有以下几点原因。

原因一:有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

原因二:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,以至于腹腔内存在水量上升。

原因三:门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。

原因四:淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

原因五:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

原因六:低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征) 门静脉血栓形成时除非同时存在肝功能损害,否则也不会发生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎) 甲状性功能减退偶尔引起明显腹水、胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水) 肾衰病人,特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。

肝腹水最经常发生于肝硬化,小量腹水且无大碍,大量腹水则会引起腹部膨胀,呼吸短促,造成水肿。腹水的多少意味着病情的严重性,遇到不适时,需赶紧就医,避免就医迟而到无法挽回的局面,肝腹水出现的原因多样,患者只需根据患病原因进行相应的治疗即可。


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